02 juillet 2006
Activités complexes
Dans mon activité, je m'aperçois que les consultations sont l'ocasion extra-ordinaire d'aborder le point de vue unique d'un salarié sur son entreprise. C'est l'occasion de situer un individu dans sa trajectoire professionnelle (débutant, ancien, en cours de reconversion, en attente d'un projet). Ce point est important aussi pour le salarié, puisque ce peut être le seul lieu où celui-ci peut une fois par an au moins s'entendre dire des choses à ce sujet (et s'en étonner, parfois !). Les consultations sont aussi le moment de faire le point sur le vécu du travail (pénible, ou au contraire agréable), pour éventuellement avoir entendu du médecin du travail quelques traits principaux pour l'avenir. Souligner ces traits fait donc aussi partie, de mon point de vue, du sens des consultations médico-professionnelles.
Ecouter, et entendre les différents points de vue de chacun des salariés sur leur entreprise, c'est aussi en avoir ensuite une vision en relief. Le médecin du travail peut alors parfois être le seul à avoir ce relief et le recul nécessaire à une aide à l'entreprise du côté de la santé au travail, grâce à ce qu'il a pu entendre.
Avec mes consultations, je prépare mes activités de terrain (visite d'entreprises,...) et de mes actions de terrain, je peux alimenter mes consultations. Ces deux activités respirent, elles se nourrissent mutuellement, il me reste aussi un peu de temps pour lire, écrire des synthèses et des traces de mon activité de terrain, des pages pour l'histoire. Ces pages qui, relues des années après peuvent permettre de comprendre les événements avec du recul.
Ce métier permet donc des perspectives humaines, à l'échelle de l'individu, et à l'échelle du collectif, des perpectives de santé, à l'échelle de l'entreprise au moment où on travaille ensemble, au fil des années, et également des perspectives historiques à l'échelle individuelle et à l'échelle de l'entreprise: l'entreprise du père reprise par le fils, ou bien tel salarié qui avait choisi un métier pour certaines raisons peut être aidé à en trouver un autre lors d'un événement de vie.
Ces perpectives donnent à ce métier un contenu passionnant que j'essaie de nourrir aussi de lectures sur le travail de toutes origines. Activités complexes, mais riches !
Commentaires
Autonome ou interprof
Bonjour,
Je suis chargé d'un projet par mon entreprise une grande entreprise nationale, qui consitste à établir s'il est plus rentable pour nous d'embaucher un medecin en créant un service autonome ou, si au contraire, il vaut mieux continuer avec un service interprof.
Bien entendu ce dossier est très vaste et comporte beaucoup de composante : rentabilité, faisbilité, changment des habitudes...
En parcourant le web à la recherche d'informations je suis tombé sur votre blog (c'est d'ailleurs la première fois que j'en consulte un même si par ailleurs je connaissais le phénomène et cela s'avère un formidable outil d'information que je réutiliserai pour d'autre dossier)qui montre très bien et d'une manière très touchante le travail d'un medecin du travail notemment sur l'aspect en dehors des visites médicales sur lequel j'avais du mal à me faire une idée.
Mais que pensez vous des services autonomes? avez vous déjà eu affaire à l'un d'entre eux? seriez vous vous interessez par ce genre de challenge ou pensez vous au contraire que la diversité qu'offre les services interprof sont jsutement ce qui plait au medecin? Cnonnaissez vous une entreprise qui fonctionne de la sorte ou un medecin qui occupe ce type de fonction? quel est son ressentis sur la question?
suite...
IL m'interesserai vraiment d'avoir votre avis sur la question, en tout cas merci beaucoup pour votre témoignage et la façon dont il est exposé.
Bonne vacance a vous.
Cordialement,
NICOLAS
médecin du travail autonome ou interentreprises ?
On peut effectivement se poser la question, mais pas en termes de rentabilité, certainement pas d'ailleurs ! Le médecin du travail a un rôle de conseiller en santé au travail à l'entreprise, travailleurs compris. Les textes législatifs lui confèrent à ce titre un statut d'indépendance. Cependant, dans la réalité, le médecin du travail autonome peut rencontrer plus de difficultés à tenir un positionnement indépendant vis à vis de la direction d'entreprise. D'ailleurs, les médecins autonomes de grands groupes industriels comme TOTAL, PEUGEOT ou encore SANOFI, quand bien même penseraient bien faire leur travail, sont les premières victimes d'une certaine forme d'instrumentalisation : on leur demande de donner des aptitudes pour des activités "dangereuses", de donner une légitimité "médiacale" à certains projets de réorganisation (par exemple, si une entreprise a un projet d'organisation en horaire de nuit, on va demander au médecin de travailler sur l'organisation des premiers secours à apporter, de sensibiliser les opérateurs qui accepteront -ou parfois seront contraints- à la diététique, de voir qui est apte ou non, etc.). Quelle honte ! "Oui, mais c'est la réalité du monde du travail". Bah non ! Le médecin du travail es tindépendant de la dimension économique...
Pour un médecin interentreprises, la pression sera moindre a priori, mais pas toujours. Sa propre Direction pourra lui mettre une certaine pression, parce que "les entreprises qui cotisent sont nos clients, et il ne faut pas perdre nos clients".
Toujours est-il qu'il ne sera pas présent 5j/7 dans l'entreprise, donc on peut penser que ses marges de manoeuvre seront plus aisées.
Bref, je ne rentre pas dans le détail, la suite de cette réflexion apparaîtra probablement dans la suite des aventures de Gilles, médecin du travail militant (c'est mon oncle :-)
Niels H.
médecin du travail autonome ou interentreprises
Bonjour,
J'ai toujours souhaité exercer la Médecine du Travail (Je suis de la génération du CES 86-87). Après 16 ans passé dans un service interentreprises comprenant notamment beaucoup de PME , j'ai choisi, il y a 3 ans, la voie du service autonome.Le responsable administratif du Service inter était aussi repsonsable du patronat local et avait beaucoup de mal à "changer de casquette"...
Mon expérience suscite trois commentaires:
1°- L'effectif attribué en service interentreprises ("de mon temps" de 3000 à 3500 salariés) impose la pratique des visites médicales intensives , répétitives et assez peu épanouissantes. Bref , pendant ces années , j'ai fait de l'abattage , et (un) peu de tiers temps...
Ceci va (peut-être) changer cet état de fait avec la visite à 2 ans (personnellement , j'en doute ...)
Le service autonome , à mon sens , me permet de consacrer plus de temps aux études de poste , aux actions de prévention pluridisciplinaires , ainsi qu'à l'écoute des salariés.
2°Je me sens beaucoup plus indépendant dans mon activité actuelle , et ma discipline semble plus valorisée , ainsi que mes actions .Peut être faut il au départ montrer (voire démontrer) son indépendance d'action et de décision; mais ceci est souvent une affaire de personnalité.
Je n'ai à ce jour jamais subi de censure (notamment lors de mon rapport annuel) ce qui n'était pas le cas auparavant.
3°- les conditions matérielles d'exercice sont meilleures (bien que celà ne soit pas fondamental). J'ai déjà , "dans mon autre vie" travaillé dans des locaux inadaptés (chaufferie, vitre cassée, isolation phonique insuffisante,exiguité...)
Bien sûr , ceci n'est qu'un avis personnel . Il n'y a pas d'un côté le paradis et de l'autre l'enfer..
cordialement
Jnfr
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